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Si le principe de la participation des usagers est fortement mis en avant dans les textes et les discours, bien des progrès restent à faire sur le terrain. Le conseil de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie émet 31 propositions pour faire en sorte que cette participation des personnes âgées et handicapées ne soit pas juste un "alibi démocratique" ou un "gadget".

Au lendemain des annonces du chef de l'Etat, les associations de lutte contre l'exclusion déplorent l'indigence des mesures pour les jeunes les plus précaires. Priorité est en effet donnée à l'insertion professionnelle au détriment de tout ce qui pourrait être assimilé à de "l'assistanat". Or, tous les jeunes ne sont pas aptes à reprendre un emploi ou une formation.

Dans une association en croissance, l'élaboration d'une politique de RH adaptée s'impose. C'est l'expérience du pôle social de la Croix-Rouge française, dans la Marne.

La loi du 28 décembre 2015 relative à l'adaptation de la société au vieillissement modifie les modalités de calcul et de versement de l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) à domicile. Elle introduit le principe d'une évaluation multidimensionnelle des besoins.

Suite à une enquête sur les services intégrés d'accueil et d'orientation (SIAO), l'Inspection générale des affaires sociales (Igas) note de réelles avancées sur le terrain malgré des délais de mise en oeuvre très contraints. Elle appelle aussi l'Etat à renforcer son pilotage et à se positionner plus clairement face aux opérateurs.

Un rapport parlementaire confirme que les secteurs public et médico-social représentent les principaux débouchés pour les emplois d'avenir. Après "un retard à l'allumage", le rythme de croisière est aujourd'hui soutenu "grâce à une forte mobilisation". Un bémol toutefois : le retard pris pour publier la circulaire spécifique au médico-social et mobiliser les réseaux.

Depuis 2007, l'Amsad Léopold Bellan combine un service de soins infirmiers à domicile et un service d'aide et d'accompagnement à domicile : le service polyvalent d'aide et de soins à domicile (Spasad). Intérêt de la démarche : proposer une prise en charge globale et coordonnée.