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Structures médico-sociales destinées à recevoir temporairement des personnes âgées dépendantes, en particulier atteintes de la maladie d'Alzheimer, les centres d'accueil de jour obéissent désormais à des règles très strictes en matière de capacité minimale d'accueil et d'organisation des transports.

Nouvelle réforme de l'ordonnance de 1945, création d'un code pénal des mineurs, abaissement de l'âge de responsabilité pénale, etc. En cette période électorale, les propositions des candidats à la présidentielle 2012 sur le traitement de la délinquance des mineurs vont bon train.

D'ici mi-juin, une trentaine de débats de terrain sont prévus sur la question de la dépendance. Comment se déroulent-ils ? Que peut-on en attendre ? Exercice formel ou réelle volonté d'écouter les acteurs ? Premiers éléments de réponse à la lumière du deuxième débat organisé le 19 avril à Rouen, en présence de 500 personnes et de la secrétaire d'Etat Anne-Marie Montchamp.

Dans la foulée de l'accord sur la précarité, François Baroin et Georges Tron ont dévoilé le contenu de l'agenda social dont les négociations démarrent le 19 avril. Au menu : la parité hommes-femmes, la place des handicapés, l'emploi des seniors et la préparation des élections professionnelles d'octobre prochain. Avec un oubli de taille : la revalorisation salariale.

La population des établissements et services d'aide par le travail (Esat) évolue avec une arrivée massive, depuis la loi de 2005, des handicapés psychiques. Ceux-ci bousculent les habitudes des structures et les obligent à intégrer leur fragilité mentale. Cette question était au centre des réflexions des directeurs d'Esat lors des rencontres nationales d'Andicat.

Le film d'Éric Toledano et Olivier Nakache, avec François Cluzet et Omar Sy, a déjà fait huit millions d'entrées sur un thème pas évident : la rencontre entre un riche tétraplégique et un jeune de banlieue tout juste sorti de prison. Il a permis de voir le handicap sous un autre jour, d'après plusieurs professionnels.Témoignages.

"Une dépense (...) systématiquement sous-évaluée", "une définition juridique ambiguë", "des disparités territoriales dans les modalités d'attribution de la prestation"... Un rapport dénonce la réforme de l'allocation aux adultes handicapés (AAH) lancée en 2005, "mal préparée et encore très largement inapplicable". Et formule 12 propositions "pour lui donner un nouveau souffle".

Faut-il oui ou non expérimenter des centres de consommation supervisés, comme cela se fait chez la plupart de nos voisins ? La mission parlementaire écarte cette option souhaitée par de nombreux professionnels. Elle préfère s'en tenir à un renforcement des politiques actuelles : prévention, réduction des risques et diversification de l'offre de soins.

A titre expérimental, les services d'aide et d'accompagnement à domicile (SAAD) de personnes âgées et/ou handicapées peuvent mettre en place une tarification à l'activité sous la forme d'un forfait global ou une tarification horaire en fonction du type de prestations rendues.