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Trop de rationalisation budgétaire nuit à la qualité. C'est le message adressé cet été par les professionnels du secteur des personnes âgées au gouvernement. En ligne de mire : la convergence tarifaire et la nouvelle procédure de tarification des Ehpad, ainsi que l'étranglement financier des associations d'aide à domicile.

Les départements dont les conseils sont renouvelés les 22 et 29 mars, ont une action déterminante en matière d'action sociale. Dans un contexte financier difficile, alors que leur avenir n'est pas garanti, ils tentent d'inventer de nouvelles modalités d'action. En misant sur la territorialisation, l'écoute des besoins et parfois la rationalisation des crédits.

La crèche La Ribambelle, implantée à Argenteuil (Val-d'Oise), a pour originalité d'accueillir aussi bien des enfants en situation de handicap que des enfants « ordinaires », afin de leur transmettre des valeurs d'intégration et d'acceptation de l'autre.

Récemment installé dans de nouveaux locaux à l'architecture moderne, l'établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes Lasserre, à Issy-les-Moulineaux, combine animations et nouvelles technologies, pour maintenir le lien social des résidents avec l'extérieur.

Dans plusieurs associations et établissements, les personnes handicapées intellectuelles s'expriment désormais elles-mêmes sur les décisions qui les concernent. Marquant la fin d'une discrimination, l'auto-représentation renouvelle le débat autour du handicap. Mais elle reste un challenge, car elle nécessite une formation des personnes handicapées à la prise de parole, et des professionnels au soutien plutôt qu'à l'accompagnement.

Ce lundi, le CNLE et l'ONPES ont réagi face à la politique de réduction de la pauvreté. Le gouvernement a en effet transmis au Parlement son troisième rapport annuel sur le sujet. A partir de cette base, les deux organismes ont communiqué leurs contributions et leurs recommandations. Surtout, ils doutent et s'interrogent sur la possibilité d'atteindre ces objectifs.

Dans le cadre du plan Alzheimer 2008-2012, la Fédération dijonnaise des oeuvres de soutien à domicile a mis en place une équipe pilote spécialisée Alzheimer qui offre aux patients atteints de cette maladie des soins d'accompagnement et de réhabilitation à domicile.

Ce n'est que récemment que la maltraitance à l'égard des personnes âgées ou handicapées en institution fait l'objet d'une attention des pouvoirs publics. Certes, l'arsenal législatif permettant de repérer et signaler des actes de maltraitance paraît fourni, mais plusieurs rapports ont dénoncé la « chape de plomb » qui les entoure.

Le revenu de solidarité active (RSA), qui se substituera notamment au revenu minimum d'insertion (RMI) et à l'allocation de parent isolé (API) le 1er juin, n'aurait qu'un "impact limité en termes d'accès ou de maintien en emploi", selon les premiers résultats d'une analyse des expérimentations menées depuis 2007 dans 34 départements volontaires.

Après neuf mois d'attente, l'arrêté fixant les tarifs plafonds 2009 opposables aux établissements et services d'aide par le travail (Esat) est enfin publié. Le dispositif s'articule entre un plafond de référence et des plafonds majorés pour tenir compte du coût de la prise en charge de handicaps lourds. Les signataires d'un CPOM sont épargnés.