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Trop de rationalisation budgétaire nuit à la qualité. C'est le message adressé cet été par les professionnels du secteur des personnes âgées au gouvernement. En ligne de mire : la convergence tarifaire et la nouvelle procédure de tarification des Ehpad, ainsi que l'étranglement financier des associations d'aide à domicile.

Le conseil d'administration de la Caisse nationale d'assurance vieillesse (CNAV), réuni le 3 janvier, a fixé les montants des paramètres financiers pour les prestations d'action sociale servies à compter du 1er janvier 2007 (1).

Récemment installé dans de nouveaux locaux à l'architecture moderne, l'établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes Lasserre, à Issy-les-Moulineaux, combine animations et nouvelles technologies, pour maintenir le lien social des résidents avec l'extérieur.

La crèche La Ribambelle, implantée à Argenteuil (Val-d'Oise), a pour originalité d'accueillir aussi bien des enfants en situation de handicap que des enfants « ordinaires », afin de leur transmettre des valeurs d'intégration et d'acceptation de l'autre.

Le conseil d'administration de la Caisse nationale d'assurance vieillesse (CNAV), réuni le 9 décembre 2008, a fixé les montants des paramètres financiers pour les prestations d'action sociale servies à compter du 1er janvier 2009 (1).

Dans plusieurs associations et établissements, les personnes handicapées intellectuelles s'expriment désormais elles-mêmes sur les décisions qui les concernent. Marquant la fin d'une discrimination, l'auto-représentation renouvelle le débat autour du handicap. Mais elle reste un challenge, car elle nécessite une formation des personnes handicapées à la prise de parole, et des professionnels au soutien plutôt qu'à l'accompagnement.

Dans le cadre du plan Alzheimer 2008-2012, la Fédération dijonnaise des oeuvres de soutien à domicile a mis en place une équipe pilote spécialisée Alzheimer qui offre aux patients atteints de cette maladie des soins d'accompagnement et de réhabilitation à domicile.

Même à un âge avancé, les résidents des établissements médico-sociaux ont une vie affective et sexuelle. Aujourd'hui, c'est un droit de plus en plus revendiqué, en particulier par les personnes handicapées physiques ou mentales. Comment établissements et professionnels peuvent-ils l'intégrer et le respecter ?

Le problème posé. Directeur d'un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), je suis confronté à des problèmes d'errance de certains de nos résidents. Atteints de troubles cognitifs importants, ils ont tendance à sortir de l'établissement et à se perdre. Quelles mesures pouvons-nous prendre pour éviter ces échappées, sans pour autant entraver leur liberté d'aller et venir ?