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Rien ne va plus dans l'aide à domicile. Quatre ans après la loi Borloo, la coexistence entre la procédure d'agrément qualité qu'elle a créée et le régime d'autorisation issu de la loi 2002-2 se traduit par une grande hétérogénéité des pratiques départementales, qui ne semble satisfaire personne. En outre, la menace d'une asphyxie financière se confirme.

Les maisons départementales des personnes handicapées (MDPH) sont pénalisées par l'instabilité de leurs moyens financiers et de leurs personnels, qui les empêche de donner pleinement satisfaction aux usagers, observe un rapport sénatorial, qui juge malgré tout prématurée la réforme de leur statut envisagée par le gouvernement.

Un vaste lotissement sécurisé, animé avec l'aide de bénévoles, où les résidents pourraient se sentir à domicile : tel est le projet du conseil départemental des Landes, à l'attention des personnes atteintes de maladies neuro-dégénératives. Ce projet innovant est suspendu à une décision du ministère des Affaires sociales.

« 5e risque » : pour un droit réellement universel

Lors de la visite, le 8 juin, d'un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) proposant un accompagnement en soins palliatifs à ses résidents, la secrétaire d'Etat en charge des aînés a annoncé de nouvelles mesures en faveur d'une meilleure "diffusion de la culture des soins palliatifs dans le secteur médico-social".

Comment concilier environnement, économie et progrès social ? La démarche du développement durable trouve aujourd'hui des adeptes dans les structures médico-sociales. Elle peut être profitable aux gestionnaires, aux salariés, et aux personnes accompagnées.

Lors d'une rencontre entre la direction générale de la cohésion sociale (DGCS) et la presse, organisée hier par l'Association des journalistes de l'information sociale (Ajis), des précisions ont été apportées sur la nouvelle procédure d'autorisation des établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS), qui reposera bientôt sur le système des appels à projets.

Cinq nouvelles ARS viennent de s'emparer de l'outil développé par l'Anap depuis 2011. Son « tableau de bord de la performance » doit aider les responsables médico-sociaux à piloter leur structure, mais doit aussi faciliter le dialogue de gestion. La généralisation est prévue d'ici à 2017.