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Sous l'impulsion des agences régionales de santé, des actions sont déployées pour améliorer "l'efficience" des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), autrement dit, le rapport qualité/coût de la prise en charge sanitaire des résidents. L'efficacité de cette politique de "gestion du risque" se heurte toutefois à des obstacles pointés par l'Igas.

Lancée fin 2009, l'expérimentation de la réintroduction des médicaments dans le forfait "soins" de certains établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) se déroule non sans heurts. D'où les précisions récemment apportées par les ministères de la solidarité, du budget et de la santé en réponse aux questions les plus fréquemment posées sur le terrain.

Les mesures destinées à réduire le reste à charge des résidents en Ehpad ne seront envisagées que dans la seconde partie du quinquennat. En attendant, le gouvernement veut prendre quelques mesures pour protéger les âgés des excès du marché : encadrement des tarifs, portail pour comparer les prix, régulation des résidences-services et des contrats d'assurance dépendance.

Dans une moindre mesure que ceux oeuvrant dans le champ de la prise en charge des "personnes âgées", les gestionnaires d'établissements et services médico-sociaux pour personnes handicapées vont devoir composer avec les contraintes économiques imposées par l'Etat dans le cadre de la campagne budgétaire pour 2011.

Profitant de la réflexion en cours sur un aménagement de la procédure des appels à projet, un collectif de huit fédérations a envoyé fin juillet ses propositions de réforme à Sabine Fourcade, directrice générale de la cohésion sociale, et lui suggère notamment de mettre en place un "observatoire des appels à projet" pour évaluer la procédure "dans toutes ses dimensions".

Surprise : alors que les associations sociales et médico-sociales peinent à prendre le virage numérique, une étude de Recherches & Solidarités et Solidatech montre qu’elles considèrent l’avenir bien différemment. Les technologies de l'information et de la communication (TIC) pourraient même devenir la nouvelle machine à projets du secteur.