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Les départements sont plutôt de bons élèves dans la mise en oeuvre de l'esprit de la loi de 2005 sur le handicap qui insistait sur le concept de soutien à l'autonomie. Une enquête de l'Odas montre les progrès faits dans l'harmonisation des politiques en direction des personnes âgées et handicapées... sans esquiver les obstacles encore nombreux.

Les mesures destinées à réduire le reste à charge des résidents en Ehpad ne seront envisagées que dans la seconde partie du quinquennat. En attendant, le gouvernement veut prendre quelques mesures pour protéger les âgés des excès du marché : encadrement des tarifs, portail pour comparer les prix, régulation des résidences-services et des contrats d'assurance dépendance.

À la mi-2017, un outil de réduction des inégalités face au numérique va faire son apparition : le chèque numérique. Identique à un titre restaurant, il cible en priorité les personnes fragilisées par le tout numérique des services publics et vise à solvabiliser des actions d’accompagnement dans le réseau de la médiation numérique. Une petite révolution.

La DGCS a fait évaluer le Conseil consultatif des personnes accueillies et accompagnées (CCPA), créé en 2010 avant d'être décliné dans 21 régions. Dans ces instances de participation, la place occupée par les travailleurs sociaux et les associations semble faire l'objet de quelques tiraillements.

Face au risque d'asphyxie financière : que faire ?

Le problème posé :
Notre association à but non lucratif gère plusieurs établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). L'un deux nécessite un projet de restructuration afin d'optimiser la qualité de la prise en charge proposée à ses usagers. Quelles sont les différentes options comptables s'agissant des amortissements et des frais financiers ? Comment estimer les surcoûts de fonctionnement qui découleront de cette restructuration et leur impact sur le tarif jour ?

Taux d'évolution de la masse salariale fixé à 1%, pause dans le conventionnement tripartite et le passage au tarif global "soins"... Les orientations de la campagne budgétaire 2011 dans le champ médico-social, déclinées par la traditionnelle circulaire de la DGCS, sont drastiques pour les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes.(Ehpad).

Paul Blanc a été chargé par l'Elysée d'une mission sur la scolarisation des élèves handicapés, dont les propositions nourriront la prochaine conférence du handicap. Ses axes de travail : améliorer l'accompagnement des enfants accueillis à l'école ordinaire, la scolarisation de ceux suivis en établissement médico-social et la coopération entre éducation ordinaire et adaptée...

Le problème posé. Directeur d'un service d'aide et d'accompagnement à domicile (Saad) pour personnes âgées, je souhaite renforcer les actions de repérage et de prévention de la perte d'autonomie de nos usagers. Quels sont les outils existants en la matière ? Des aides financières peuvent-elles être accordées ?