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Contraction des financements, évolution des besoins des publics pris en charge, environnement législatif et réglementaire complexe, logiques de coopération et de filières, etc. Croisant les regards de différentes parties prenantes du secteur médico-social, KPMG tente de tirer quelques enseignements sur les mutations en cours.

Le secteur de l'aide à domicile doit améliorer les conditions de travail du personnel s'il veut en limiter la rotation. Sur demande de l'INRS et de la CNAMTS, le groupement d'intérêt public Eurogip a enquêté sur les risques professionnels dans le secteur de l'aide à domicile en Europe et sur les mesures de prévention mises en œuvre.

Les parents sont globalement satisfaits de l'établissement scolaire fréquenté par leur enfant en situation de handicap, même si peu d'entre eux ont connaissance des aménagements pédagogiques prévus et mis en place. Cependant, un enfant handicapé sur dix est encore mal à l'aise à l'école. Les enfants souffrant d'un handicap vivent le plus souvent dans une famille défavorisée.

Destinés à assurer les soins, l'hébergement temporaire et l'accompagnement social de personnes sans domicile fixe, les lits halte soins santé sont aujourd'hui reconnus comme une catégorie d'établissement social et médico-social. À compter de 2007 et pendant quatre ans, 200 lits devraient être créés chaque année.

Les entreprises de 50 à 300 salariés non couvertes par un accord de branche sur l'emploi des seniors auront bien un délai supplémentaire de 3 mois pour conclure un accord ou un plan d'action. Une circulaire entérine l'annonce faite par Xavier Darcos.

Dans une analyse sur les services à la personne, le Commissariat général à la stratégie et à la prospective observe que la montée en puissance d'entreprises du secteur privé et la perte de poids des acteurs de l'économie sociale et solidaire modifient les équilibres entre ces modèles économiques.

Pour justifier les niches fiscales instaurées pour soutenir les services à la personne, un document de la Fédération du service aux particuliers (Fesp) entend montrer que la puissance publique a tout à gagner avec le maintien de celles-ci. Le gain serait de 2,6 milliards d'euros. Pour arriver à ce résultat, le document procède à des additions qui seront sans doute contestées.

Cela fait presque trois années que les agences régionales de santé ont commencé à se déployer. Leur organisation transversale désoriente certains acteurs de terrain. En Franche-Comté, l'ARS a décidé de se réorganiser pour tenir compte des critiques. Mais l'approche globale des problèmes est maintenue. Les explications de sa directrice générale, Sylvie Mansion.