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Directeur d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) en Lorraine, Alan Vinot a été distingué par la Fehap (1) pour sa thèse sur les facteurs de perception du stress du professionnel en Ehpad, menée en partenariat avec l'Agence nationale d'appui à la performance (Anap). Il nous en traduit les grandes lignes.

Doubler le financement de la prévention, développer l'hospitalisation à domicile, moduler les franchises médicales en fonction des revenus, généraliser les futures agences régionales de santé... Le rapport de la commission Attali sur la libération de la croissance foisonne de propositions intéressant les professionnels des secteurs sanitaire et médico-social.

Pas d'interruption en 2006 dans la réforme des règles budgétaires et tarifaires des établissements et services sociaux et médico-sociaux. Montée en puissance de la convergence tarifaire, pluriannualité, ajustement de la procédure budgétaire en sont quelques illustrations. Le mouvement devrait se poursuivre en 2007, malgré les demandes de pause de certaines organisations.

Le problème posé. Je préside une association qui gère des établissements pour personnes handicapées, notamment des foyers d'hébergement, des IME, un Esat, un FAM et une MAS. Dans le cadre d'un projet de maison de retraite pour personnes handicapées vieillissantes, nous découvrons que les établissements doivent mettre en place un document d'analyse du risque infectieux (Dari). Actuellement, aucun établissement n'en a. Est-il obligatoire dans tous et comment l'élaborer ?

Tous les articles du projet de loi vieillissement ont été examinés par les députés et le vote sur l'ensemble du texte interviendra ce mercredi à l'Assemblée nationale. Commençons le décryptage de cette réforme avec l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) à domicile et notamment la révision des pratiques en matière d'évaluation et de construction des plans d'aide.

Un objectif de 273 000 contrats aidés minimum est fixé pour le second semestre 2011. Les travailleurs handicapés éloignés de l'emploi figurent parmi les publics prioritaires de cette politique.