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L'édition 2014 du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) a été présentée le 26 septembre, dans ses grandes lignes, à l'issue de la réunion de la commission des comptes de la sécurité sociale. Tour d'horizon des annonces concernant le champ médico-social.

La grande loi sur l'adaptation de la société au vieillissement verra-t-elle le jour rapidement et aura-t-elle les moyens de ses ambitions ? Le flou des déclarations du Premier ministre et la pause fiscale décrétée inquiètent les acteurs de l'aide à domicile qui, ensemble, interpellent le pouvoir. Les explications de Guy Fontaine, secrétaire général de la Fnaafp/CSF.

Le RSA "s'est révélé impuissant à réduire significativement la pauvreté", martèle le Centre d'études de l'emploi (CEE). La "trajectoire vertueuse" - qui devait conduire du RSA socle au RSA activité, puis à une sortie du dispositif - n'est pas au rendez-vous. Et la "logique d'aide sociale" appliquée au RSA activité a, quant à elle, fait fuir les travailleurs pauvres.

Plus de 95 % des places de services de soins infirmiers à domicile (Ssiad) sont destinées aux personnes âgées de 60 ans ou plus, malgré l'élargissement du champ d'intervention de ces structures depuis 2004. Tel est l'un des enseignements d'une enquête menée par la Drees en 2009 auprès de ces structures en majorité gérées par des associations.

Que recouvre la notion d’accompagnement social ? Quels sont les moyens humains et budgétaires mobilisés ? Pour quels résultats ? Telles sont les questions abordées par l’Igas dans un rapport qui aborde finement les ambivalences d’un accompagnement social souvent exercé sous la forme d’une aide contrainte s’écartant ainsi des ambitions émancipatrices initiales du travail social.

Une enquête de la Drees fait le point sur l'accueil fin 2015 des enfants de moins de 3 ans. Le nombre de places en établissement d'accueil de jeunes enfants progresse alors que les assistantes maternelles sont moins nombreuses, tout en restant la modalité d'accueil la plus répandue. En tout, deux enfants sur trois de moins de 3 ans peuvent avoir une solution d'accueil.

Après l'annonce du calendrier de réforme sur le vieillissement, les réactions ne se sont pas fait attendre. Toujours remontée, l'AD-PA évoque "une tentative de diversion naïve", tandis que le parlementaire Jérôme Guedj compte amender le PLFSS 2014 pour que des mesures soient engagées dès l'année prochaine, en attendant que la loi prenne effet en 2015.