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Tous les acteurs commençaient à désespérer de l'avenir du secteur de l'aide à domicile. Voilà que la DGCS entrouvre le dossier en s'engageant à tester les différentes possibilités de réforme du financement. Les organisations de l'aide à domicile qui ont retrouvé le sourire attendent des réponses rapides, notamment sur le fonds d'urgence pour l'instant non évoqué.

Présentée lors du dernier conseil de la CNSA, la synthèse des résultats des coupes Pathos validées en 2010 met notamment en exergue la forte prévalence des cas de démence chez les résidents d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Constat à méditer à l'heure où la qualité des soins se heurte à la contrainte financière.

L'Institut SilverLife, centre de recherche sur l'économie du vieillissement, suggère de remplacer l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) par une "prestation dépendance" qui bénéficierait avant tout aux personnes lourdement dépendantes (Gir 1 et 2). Ce schéma consacre l'idée d'une intervention massive des assureurs, favorisée par une définition commune de la dépendance.

Les médecins et kinés libéraux intervenant actuellement dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) devront signer au plus tard le 1er avril un contrat conforme à un modèle fixé par voie réglementaire pour poursuivre leur mission. Face au tollé suscité par cette réforme, le ministère de la santé envisagerait des assouplissements. Rien de plus.

La circulaire de début de campagne tarifaire 2011 des établissements de santé est parvenue dans les agences régionales de santé (ARS). Elle comporte diverses instructions intéressant les prises en charge de nature médico-sociale : financement des dispositifs dédiés aux malades d'Alzheimer, des soins de suite et court séjour gériatriques, développement des soins palliatifs...

Le Grenelle de l'insertion s'est achevé le 27 mai. État, collectivités locales, associations, acteurs de l'insertion par l'activité économique, patronat et syndicats se sont accordés sur une feuille de route déclinant 12 chantiers prioritaires et une série d'engagements augurant, d'une remise à plat des politiques d'accès à l'emploi des personnes les plus en difficulté.

La vigilance s'impose aux établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS) dans le choix de l'organisme chargé de l'évaluation externe de leurs activités et de la qualité de leurs prestations. Au 15 mars, le nombre des évaluateurs externes s'élève à 708. Une liste dont 11 organismes ne font plus partie. Pourquoi ces retraits ? Quel impact pour les ESSMS ? Eclairages

Dans son 16e rapport sur l'état du mal-logement en France, remis à Benoist Apparu mardi 1er février, la Fondation Abbé Pierre dresse un état des lieux bien sombre, appelant chacun à s'interroger sur les limites des politiques du logement conduites actuellement.

Paul Blanc a été chargé par l'Elysée d'une mission sur la scolarisation des élèves handicapés, dont les propositions nourriront la prochaine conférence du handicap. Ses axes de travail : améliorer l'accompagnement des enfants accueillis à l'école ordinaire, la scolarisation de ceux suivis en établissement médico-social et la coopération entre éducation ordinaire et adaptée...