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L'émoi suscité ces jours-ci par le traitement des SDF à Argenteuil met à jour l'incurie de nos politiques sociales à prendre en charge les personnes les plus désocialisées. Plutôt que de chasser ceux dont la présence incommode, comment aller à leur rencontre ? Tel est l'enjeu de la concertation engagée par le gouvernement avec les collectivités cette semaine.

L'urgence ayant été prononcée, le projet de loi portant réforme de la protection juridique des majeurs pourrait bien être définitivement adopté d'ici la fin de la législature. Un grand pas en avant est fait avec son adoption par l'Assemblée nationale, le 17 janvier.

Le Conseil technique de la prévention spécialisée a pris position sur les coopérations mises en place, depuis quelques années, entre la prévention spécialisée et l'institution scolaire. Une invite lancée au ministère de l'éducation nationale et aux départements pour favoriser ce type de coopérations, tout en préservant leur diversité.

En réaction à des conditions de travail difficiles, des budgets amoindris et face à des usagers toujours plus nombreux, les travailleurs sociaux cherchent à faire entendre leur voix. Entre l'action syndicale et la représentation par les organisations professionnelles, beaucoup choisissent un chemin de traverse, celui des collectifs.

Quantitativement, la scolarisation des élèves en situation de handicap progresse depuis 2005. Mais les efforts à accomplir restent nombreux, notamment sur l'accompagnement des enfants et la formation des personnels. Les associations dénoncent la lenteur de l'élaboration de nouveaux outils censés répondre aux besoins.

Le gouvernement a dévoilé les grandes lignes du budget de la sécurité sociale pour 2009. Au menu : un ONDAM fixé à 6,3 % pour le médico-social, en baisse par rapport à 2008, la mise en oeuvre d'une tarification à la ressource pour les EHPAD et la réintégration des médicaments dans leur dotation soins. Les professionnels s'inquiètent.

Malgré la grogne des professionnels, les mesures du projet de budget 2009 pour la sécurité sociale affectant les EHPAD n'ont été modifiées qu'à la marge par les députés qui ont adopté l'ensemble du texte le 4 novembre. Changement majeur : l'introduction des médicaments dans le forfait soins ne serait pas imposée mais expérimentée pendant deux ans.

La compétence des futures agences régionales de santé dans le champ médico-social ne se limitera pas aux seuls établissements pour personnes âgées ou handicapées financées au moins en partie par l'assurance maladie. Après arbitrages, il est désormais acquis que les établissements et services d'aide par le travail (ESAT) basculeront également dans leur escarcelle.

Le plan Espoir banlieues, annoncé dans ses grandes lignes en février, est entré dans sa phase opérationnelle. À l'occasion du comité interministériel des villes qui s'est tenu le 20 juin, onze ministres ont décliné leurs priorités, arrêtées dans le cadre de programmes d'action triennaux. Des indicateurs permettront de mesurer la concrétisation de leurs engagements.

Désormais entre les mains de la ministre de la santé, les rapports Ritter et Bur sur la création des agences régionales de santé (ARS) plaident en faveur d'un nouveau pilotage du secteur médico-social. Si le principe fait consensus, les modalités de mise en oeuvre de cette réforme divergent entre les auteurs.