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Après une semaine de débats, les sénateurs ont adopté, le 15 novembre, le projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2010. La totalité des mesures intéressant le secteur médico-social proposées par la commission des affaires sociales du Sénat ont été entérinées. Et plus encore...

Pour gagner les élections régionales des 6 et 13 décembre, les listes tentent d'agréger des candidat(e)s provenant des différents secteurs d'activité. Le champ du social et du médico-social n'est pas oublié. Rencontre avec trois élues, vice-présidentes sortantes, de sensibilités différentes en Auvergne, en Aquitaine et en Alsace.

Transférer aux conseils généraux l'insertion de tous les titulaires de minima sociaux, la responsabilité des CHRS, des ESAT, des structures d'insertion par l'activité économique, ou encore le financement de l'allocation aux adultes handicapés, autant d'hypothèses ambitieuses prônées par le rapport Lambert.

Vingt-deux communes du plateau maichois ont confié leur compétence en action sociale à un syndicat intercommunal d'action sociale (Sias). Un levier pour monter des projets généralement inaccessibles à d'aussi petites communes.

Entre le maintien à domicile et l'établissement médicalisé émerge une troisième voie, celle de l'habitat intermédiaire pour personnes âgées. Formules connues comme les logements-foyers ou les résidences-services, plus récentes tels les béguinages... Mais ce type d'habitat tient-il la route, lorsque la perte d'autonomie survient ?

C'est à l'automne 2009 que les agents des directions régionales et départementales des affaires sanitaires et sociales (DRASS et DDASS) se verront notifier leur affectation au sein des futures agences régionales de santé ou des services déconcentrés de la cohésion sociale. Chaque agent dont les missions sont partagées entre ces structures devra être reçu par son directeur.

Le développement des filières de soins gériatriques répond à l'exigence d'une prise en charge spécifique des personnes âgées du fait de leur polypathologie et des risques de dépendance. Pour relancer la dynamique engagée en 2002, le ministère de la santé a fixé de nouvelles orientations qui, centrées sur l'hôpital, s'intéressent aussi aux acteurs médico-sociaux : HAD, EHPAD...

Très attendu, le second plan autisme fait du renforcement de l'offre d'accueil en établissements la grande priorité : 4 100 places seront créées pour un coût avoisinant les 170 millions d'euros. Signe fort d'une volonté politique de faire évoluer la prise en charge des personnes autistes, ce nouveau plan laisse toutefois les associations sur leur faim.

Le projet de loi de financement de la sécurité sociale de 2016, dans sa version du 23 septembre 2015, ambitionne de modifier le régime de la tarification des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS). Plus précisément, deux ensembles de mesures retiennent l'attention compte tenu des conséquences primordiales qu'elles auront si elles sont adoptées en l'état.